Lesiones musculoesqueléticas

Son lesiones que afectan a los músculos, tendones, huesos y ligamentos.

Tipos de lesiones

Desgarro 

Esta lesión consiste en la ruptura de las fibras musculares como consecuencia tras a ver sometido al músculo de forma brusca, a un estiramiento de sus fibras que pueden encontrarse o no en estado de contracción.

¿Qué produce los desgarros musculares?

Esto puede suceder al correr, saltar o patear sin en cambio hay probabilidades en los siguientes casos:

• No deja pasar suficiente tiempo de recuperación entre una y otra sesión de entrenamiento.
• Los músculos estan tensos o rígidos.
• Los músculos estan débiles.

¿Cómo prevenirlas?

Se recomienda llevar a cabo estiramientos musculares y calentamiento antes de realizar una actividad física.

Características clínicas

• Signos de inflación
• Debilidad en la contracción del músculo afectado
• Equimosis (Mancha amarillenta o negruzca que surge a raíz de la lesión).

Tipos de desgarros

1. Primer Grado: Daños leves en las fibras musculares
2. Segundo Grado: Rotura parcial de las fibras musculares
3. Tercer grado: Rotura total de las fibras musculares

Zonas 

• Desgarro muscular en el gemelo (músculos de la pantorrilla). Un desgarro de gemelo o de la pantorrilla es una rotura de los músculos posteriores de la parte baja de la pierna. La función de los músculos de la pantorrilla es ayudar a levantar el talón.
• Desgarro muscular en el muslo (Cuádriceps). Un desgarro del cuádriceps es una ruptura muscular delantera del muslo. La función principal del cuádriceps es ayudar a enderezar la rodilla.
• Desgarro muscular en el muslo (Músculos isquiotibiales). Otro tipo de desgarro en la pierna es el de los músculos isquiotibiales cuando se produce una rotura de los músculos posteriores del muslo. La función principal de los músculos isquiotibiales es ayudar a flexionar la rodilla.
• Desgarro muscular en la espalda (Músculos paravertebrales ). Un desgarro lumbar o en la parte baja de la espalda es una rotura de los músculos de la parte baja de la espalda. La función principal de los músculos paravertebrales es sostener la columna vertebral y soportar el peso de la parte superior del cuerpo.

Tratamiento

• Administración de analgésicos no esteroides (AINE)
• Fisioterapia
• Sutura del músculo cuando hay ruptura

Se pueden utilizar los siguientes métodos para potenciar a la fisioterapia para una rehabilitación más rapida:

• Ultrasonido
• Calor seco
• Láser
• Electroestimulación percutánea (TENS)

Calambre muscular

Es una contracción muscular espasmódica e involuntaria.

¿A que se puede deber?

• Después de realizar ejercicio
• A un nervio presionado
• Deshidratación
• Embarazo
• Baja cantidad de electrolitos

Partes del cuerpo donde se presenta más está lesión

• Pantorrillas (gemelos)
• Pies
• Muslos
• Brazos

Características

• Pueden ser dolorosos
• Pueden durar segundos o minutos

Alimentos que ayudan a evitar los calambres

• Plátano
• Jugo de naranja
• Carne
• Líquidos
• Nueces
• Aguacate
• Lácteos

Tratamiento

• Estirar el músculo afectado
• Masajear la zona afectada del músculo

Esguince

Esta lesión ocurre debido al estiramiento en exceso de los ligamentos que unen a una articulación. Es ocasionado por una torcedura en un movimiento en brusco que da un movimiento antinatural de la articulación.

Características clínicas

• Dolor al movimiento
• Inflamación
• Rigidez en la articulación

Tipos de esguince

1. Primer grado: El ligamento se estira sin romperse. (La articulación puede realizar movimientos axiales normales con dolor variable)
2. Segundo grado: El ligamento se rompe de manera parcial. (La articulación no se puede mover debido al dolor)
3. Tercer grado: El ligamento se rompe completamente y esto ocasiona que se arranque del hueso que lo articula. (Puede ocasionar una luxación) 

Tratamiento

• Colocación de hielo en la zona afectada
• Reposo de la articulación
• Administración de analgésicos para controlar el dolor
• Fisioterapia
• Cirugía (Tercer grado) 

Luxación

Los huesos de una articulación se separan, es decir, se desarticulan, de tal manera que ya no se encuentran en su posición anatómica correcta.

Nota: Las luxaciones pueden causar distención de los ligamentos y esto ocasionar una reincidencia, es decir, que se facilita la presencia de nuevas luxaciones en el mismo sitio.

Características clínicas

• Dolor intenso al momento en el que ocurre el daño.
• Deformidad de la articulación
• Limitación en el movimiento de la articulación

Tratamiento

• Reposicionar los huesos en su ubicación anatómica correcta.
• Uso de fármacos analgésicos.

Nota: El tiempo promedio de restauración de los ligamentos y músculos es de 6 a 12 semanas.

Fracturas

Ruptura de la continuidad de un hueso

Dónde suelen ocurrir

• Extremidades superiores (húmero, radio, cúbito)
• Extremidades inferiores (fémur, tibia, peroné)

Nota: Este tipo de lesión ocurre con mayor frecuencia a causa de un traumatismo o personas adultas debido a los cambios del metabolismo generador por la edad disminuyendo los osteocitos.

Clasificación

• Por la forma de la ruptura del hueso:

1. Transversal
2. Lineal
3. Oblicua (desplazada y sin desplazamiento)
4. En espiral

• Conminuta: El hueso queda reducido a pequeños fragmentos.
• En tallo verde: El hueso se rompe de un lado y el lado opuesto se encorva.

• Abierta: La lesión está asociada a una herida, a tal grado que el hueso queda expuesto a través del corte en el músculo y la piel.
• Cerrada: El hueso se rompe, pero queda circunscrito al interior de la estructura muscular.

Tratamiento

• Tratar que el afectado no realice mucho movimiento en la zona afectada
• Radiografía
• Una vez recolocado el hueso, el médico aplica una escayola sobre la parte afectada y no la retirará hasta que el hueso se haya soldado, proceso que puede tardar de una o varias semanas dependiendo de la gravedad de la fractura.
• Si no hay necesidad de insertar un clavo, el hueso se recompondrá de forma natural.